LA REVISTA ODONTOINVESTIGACIÓN es el órgano de difusión oficial de la Escuela de Odontologia de la Universidad San Francisco de Quito abierta para profesionales, estudiantes, profesores, instituciones educativas, de investigación y universidades en general del país y del mundo en el área de Odontología. La revista OdontoInvestigación tiene como objetivo difundir el conocimiento, las actividades académicas y de investigación científica que se generan en la Escuela de Odontología de la Universidad San Francisco de Quito como también de universidades afines en el ámbito nacional e internacional.
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Manejo endodóntico de variaciones anatómicas radiculares en primeros premolares inferiores
El conocimiento de la anatomía interna radicular y sus diferentes configuraciones es de gran importancia para garantizar un correcto procedimiento y lograr el éxito del tratamiento endodóntico. El propósito de este estudio es documentar dos casos clínicos de premolares inferiores con particularidades anatómicas diferentes. En el primer caso se evidencia un primer premolar inferior tipo VIII según la clasificación de Vertucci, con una incidencia de 0.5%. Mientras que, en el segundo caso se observa un primer premolar inferior tipo IV según la clasificación de Vertucci, con un 24% de incidencia.
Derechos de autor 2022 Steeven Cevallos https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Protocolo odontológico en paciente con labio y paladar hendido: Caso Clínico
El labio y paladar hendido (LPH) es la malformación craneofacial congénita más frecuente con una incidencia en la población en general de aproximadamente 1:500; en México es de 1:700 nacidos vivos, estos pacientes presentan una mayor incidencia de malformaciones congénitas, las cuales requerirán más de una cirugía reconstructiva como tratamiento, además de un tratamiento interdisciplinario. En éste artículo se presenta el caso de un paciente masculino de 2 años 11 meses de edad con LPH, en el cual se le realizó un tratamiento de operatoria integral que incluyó pulpotomías, restauraciones con coronas de acero, topicación de flúor, selladores y la colocación de una placa obturadora con tornillo transversal, la cual se mantiene con revisiones periódicas. El tratamiento tuvo resultados favorables al ya haber alcanzado una expansión en el maxilar superior, además de recibir una atención multidisciplinaria con lo que se logró mejorar la calidad de vida del paciente.
Derechos de autor 2022 Andréa Dolores Correia Miranda Valdivia, Karen Cuevas Carrillo, Tonanthzin Aleli Sandoval Ledezma, Santiago Sandoval Vázquez https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Nivel de conocimiento y actitud de Pediatras sobre las caries de la primera infancia y salud bucal en niños de la Ciudad de Quito, 2021-2022
La prevalencia de Caries de la infacia temprana ha aumentado rápidamente de forma global, sin embargo, la mayor prevalencia se advierte en los países en vías de desarrollo, influyendo de forma significativa en las personas, las familias y las sociedades de tal forma que se relaciona con la salud general, la calidad de vida y, guarda relación con otras enfermedades frecuentes de la infancia, debido principalmente a factores de riesgo en común con otras enfermedades no trasmisibles, por ejemplo, una elevada ingesta de azúcar, y las enfermedades relativas a otros trastornos de salud tales como la obesidad. (Organización Mundial de la Salud , 2021). El nivel de conocimiento y la actitud de los médicos pediatras frente a esta problemática es esencial para una correcta prevención como primeros proveedores de información sobre la salud de los infantes. Por ello este estudio tiene como objetivo evaluar el nivel de conocimiento y actitud de pediatras sobre las caries de la primera infancia y salud bucal de los niños en la ciudad de Quito. En la medida en que no existe una lista de cada uno de los médicos pediatras de la ciudad de Quito, se seleccionaron a través de muestreo no probabilístico por conveniencia. Los resultados sugieren que, alrededor del 58,5% de los pediatras reconocieron la importancia de la odontología pediátrica. Alrededor del 72.7% de los pediatras realizan exámenes orales regularmente. Alrededor del 17% de los pediatras tienen conocimiento de la ECC. Solo el 32,3% de los pediatras reconoció la cariogenicidad de los jarabes medicados.
Derechos de autor 2022 Janina Andrade https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Estudio comparativo in vitro sobre el grado de rugosidad superficial usando tres diferentes sistemas de pulido intraoral en cerámicas de silicato de litio reforzado con óxido de zirconio
El objetivo de este estudio fue comparar el grado de rugosidad superficial de la cerámica de silicato de litio reforzado con óxido de zirconio tratada con tres sistemas diferentes de pulido intraoral de los fabricantes Garrison, Ultradent y Jota. Las probetas fueron cerámicas Celtra Duo (Dentsply Sirona), fresadas mediante CAD/CAM en una unidad CEREC, y luego glaseadas. Las probetas glaseadas fueron desgastadas con una fresa de carburo para simular un ajuste oclusal en una restauración dental y luego tratadas con los distintos sistemas de pulido intraoral. Se realizaron procedimientos de pulido en dos intervalos de 40s cada uno. Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente mediante pruebas T de Student. Los tres sistemas lograron reducir significativamente la rugosidad de la superficie fresada al término del primer intervalo de pulido, con diferencias significativas entre los tres sistemas. Además, se pudo observar que al término del segundo intervalo, dos sistemas consiguieron superficies lisas similares, pero más tersas que el tercer sistema de pulido. Ninguno de los sistemas logró recuperar la lisura original de la superficie glaseada de la cerámica. Finalmente, las diferencias significativas de un intervalo al siguiente, sugieren que la rugosidad superficial puede perfeccionarse extendiendo el tiempo de pulido; no obstante, el incremento de tiempo de pulido puede influir en la vida útil de los instrumentos intraorales y en el tiempo de trabajo. En consecuencia, el tiempo necesario para alcanzar una lisura óptima en cada sistema debe considerarse como una dimensión de desempeño clave para futuras investigaciones comparativas sobre sistemas de pulido intraorales.
Derechos de autor 2022 Stephania Ramon https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Tratamientos mínimamente invasivos para casos de fluorosis dental en Odontopediatría. Una revisión sistemática
Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar el tratamiento mínimamente invasivo más eficaz para casos de fluorosis en niños y adolescentes, tomando en cuenta el grado de severidad mediante una revisión bibliográfica. Materiales y métodos. Se realizaron búsquedas en la literatura desde enero de 2017 a octubre de 2021 sobre tratamientos mínimanente invasivos para casos de fluorosis dental en niños y adolescentes en cinco bases de datos científicamente reconocidas en el campo de la salud (Pubmed Central, Medline, Scopus, Science Direct y Cochrane Library). Siguiendo la Metodología PRISMA, de 900 artículos resultantes de la búsqueda inicial, mediante el análisis de criterios de inclusión/ exclusión y calidad de evidencia científica; se incluyen, para su evaluación cualitativa, 5 artículos científicos. Resultados. Para efectos de esta revisión, los cinco estudios seleccionados con una calidad de evidencia alta fueron ensayos clínicos. El número total de niñas/niños y adolescentes participantes fue de 287 con un rango de edad de los 6 a 17 años. Estos casos de fluorosis dental fueron tratados con microabrasión, blanqueamiento, aplicación de resina infiltrante (ICON, DMG) y terapias combinadas. Dichas técnicas presentan una eficacia inversamente proporcional al grado de severidad de fluorosis dental., siendo altamente efectivos en temas de enmascaramiento de lesiones leves. Conclusión. La técnica de infiltración de resina con doble infiltración durante 3 minutos y combinada con blanqueamiento exhibe mejores resultados a nivel estético y menos limitaciones/efectos adversos para casos de fluorosis dental leve y moderada (en estadíos 1 al 4 dentro del índice de Thylstrup y Fejerskov) en pacientes pediátricos y adolescentes.
Derechos de autor 2022 Samy Samay Vinueza Jarrín, Nathaly Chávez Jaramillo, José Miguel Pinto Ojeda https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
REHABILITACIÓN INTEGRAL EN UNA SOLA CITA DE UN PACIENTE PRESCOLAR CON CARIES DE INFANCIA TEMPRANA
La caries de infancia temprana (CIT) es una enfermedad que afecta entre el 12% al 98% de la población y se asocia como un impacto negativo en la calidad de vida del infante, mas aún cuando no es tratada. El tratamiento de CIT, tiene como objetivo prevenir una mayor destrucción de los dientes, promover la salud en general y detener el proceso de la enfermedad de manera definitiva. El objetivo de el presente artículo, es el reporte de un caso clínico de una rehabilitación integral, en una sola cita, en un paciente preescolar femenino de la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas - Ecuador con CIT. La rehabilitación consistió de tratamientos quirúrgicos, endodónticos, restaurativos funcionales y estéticos, con la necesidad de una futura colocación de mantenedores de espacio. El manejo del paciente pediátrico durante la rehabilitación integral oral en una sola cita, en consulta ambulatoria, representa un reto para el odontopediatra. Por lo que la educación oral va ser fundamental para la promoción de la salud oral y la prevención de CIT, principalmente en zonas con difícil acceso a un tratamiento odontológico integral de calidad.
Derechos de autor 2022 Karla Salgado Rodríguez, Constanza Nahir Sanchez Dávila
Fenestración dental en molares deciduos.
La fenestración dental en dientes deciduos se considera una lesión ósea a nivel de las raíces de dientes temporales, entre sus características clínicas pueden presentarse asintomática acompañada de la destrucción alveolar evidente considerándose de etiología multifactorial, con una prevalencia de 20% de los dientes en dientes deciduos particularmente con mayor frecuencia se observa en la porción vestibular siendo los dientes anteriores más afectados que los posteriores, sin embargo esta patología se encuentra poco documentada en la literatura con escasas publicaciones. El presente artículo reporta el caso clínico de un paciente 6 años 8 meses con movilidad, pérdida de la continuidad de la mucosa bucal y destrucción de la tabla ósea vestibular a nivel de unidades dentales 8.4-8.7.
Derechos de autor 2022 DIANA GONZABAY CAMPOS
Tratamiento rehabilitador en erupción alterada: reporte de caso
La erupción pasiva alterada (EPA) es una situación clínica común en la que los pacientes muestran un exceso de encía, y generalmente va acompañado de coronas cortas, su tratamiento generalmente involucra el alargamiento de corona que puede ser realizado con el uso de algunos dispositivos que favorezcan una ejecución segura, rápida y eficaz. El propósito de este reporte de caso es presentar el tratamiento estético de paciente con EPA utilizando el Analizador Dento-Facial de Kois (Panadent®) y el Calibrador Estético de Chu (Hu-Friedy®) para realización de alargamientos de corona y restauraciones estéticas con disilicato de litio. Este caso clínico nos muestra que el adecuado diagnóstico y planeación del tratamiento siendo abordadas todas las opciones posibles con el paciente es fundamental para alcanzar resultados longevos y la satisfacción del mismo.
Derechos de autor 2022 Andréa Dolores Correia Miranda Valdivia, Ricardo Guandulain Juárez, Ángel Galarza Proaño, Andrés Niño Camacho, Marco Octavio Romero Durán
COMPARACIÓN DE LA FUERZA DE ADHESIÓN DE DOS CEMENTOS ENDODÓNTICOS A BASE DE SILICATO DE CALCIO. ESTUDIO IN VITRO
Objetivo: El propósito de este estudio fue la comparación de la fuerza de adhesión de dos cementos a base de silicato de calcio Bio C Sealer y MTA Fillapex y de otro cemento de resina epóxica AH Plus. Metodología: se dividieron en tres grupos los cementos del estudio para realizar técnica de condensación vertical en la obturación de 30 raíces de premolares inferiores, de las cuales se seccionaron 5 discos de cada una, para ser sometidos a pruebas de expulsión por medio de la máquina de ensayos universal, para registrar la fuerza de adhesión de los cementos analizados en megapascales (MPa). El análisis estadístico se hizo por medio de la prueba de ANOVA de una vía y Bonferroni. Resultados: se demostró que el cemento Bio C Sealer (5,30 MPa) obtuvo la mayor fuerza de adhesión, seguido por AH Plus (3,40 MPa) y MTA Fillapex (1,39 MPa) que tuvo los resultados más bajos de adhesión, existiendo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. Conclusión: el cemento biocerámico Bio C Sealer tiene mayor fuerza de adhesión a las paredes de los conductos radiculares.
Derechos de autor 2022 Bernarda Sánchez Arteaga
Análisis de eficacia de la remoción de barrillo dentinario utilizando métodos de activación: irrigación ultrasónica pasiva (PUI) y Eddy con distintos quelantes mediante una evaluación en microscopio electrónico de barrido
El éxito del tratamiento endodóntico va a depender de la limpieza y la conformación del sistema de conductos radiculares. En la práctica clínica el uso de irrigantes provee una desinfección química de los conductos radiculares y remoción del barrillo atrapado en el interior del conducto gracias a la acción eficiente de las soluciones quelantes. El propósito de este estudio fue calcular la eficacia de la eliminación del barrillo dentinario en el tercio apical, con la utilización de EDTA al 17% y Ácido cítrico al 10% activando con diferentes dispositivos y técnicas como son la irrigación ultrasónica pasiva (PUI) y las puntas EDDY (ED). Se utilizaron 45 dientes premolares divididas aleatoriamente en cinco grupos: 4 grupos experimentales (n=10) y 1 grupo control (n=5). En cada raíz se preparó dos surcos longitudinales en vestibular y lingual, las cuales fueron recubiertas con oro para su observación bajo el microscopio electrónico de barrido para de este modo cuantificar los tubulos dentinarios abierto. Para el análisis estadístico se usó la prueba de Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis y una comparación multiple con U Mann-Whitney las cuales demostraron que la activación con EDDY ha tenido los puntajes más bajos del experimento con una diferencia de 8 puntos con respecto de PUI con EDTA al 17% y una diferencia con PUI de 13 puntos con Acido cítrico al 10% en el tercio apical. No obstante, ninguno de los grupos experimentales fue capaz de remover todo el barrillo dentinario en el tercio apical, pero si presentaron diferencias significativas con respecto al grupo control, por lo que se recomienda el uso de soluciones quelantes y sistema de activación para poder obtener mejor índice de limpieza y asegurar un éxito tratamiento de conducto.
Derechos de autor 2022 Javier Andrés López Espinoza
Enfermedad por arañazo de gato: revisión bibliográfica a propósito de un caso
La enfermedad por arañazo de gato es una infección poco común causada por la bacteria Bartonella Henselae. Tiene una incidencia reportada de 9,3 casos por cada 100 000 individuos y se presenta en un 80% en niños con edades entre 2 y 14 años con mayor prevalencia en varones. La presentación típica de enfermedad se presenta como nódulos cutáneos en el sitio de la inoculación con linfoadenitis regional además de síntomas inespecíficos como fiebre, malestar general, dolor de cabeza entre otros. Se produce ya sea por un arañazo o únicamente por contacto con un animal infectado y el microorganismo infectante es transportado por los macrófagos desde el sitio de inoculación hacia los ganglios linfáticos. La piedra angular en el diagnóstico de este padecimiento es una extensa historia clínica y pruebas serológicas revelando niveles altos de anticuerpos IgM e IgG, por lo que el objetivo de este estudio es presentar un caso raro de enfermedad por arañazo de gato en una paciente de sexo femenino de 9 años de edad quien presentó linfadenopatía auricular inferior izquierdo. Además, se realizó una revisión sistemática de la literatura disponible con el afán de determinar y describir los signos, síntomas, diagnóstico y tratamiento disponible.
Complicaciones y satisfacción de pacientes rehabilitados con implantes cigomáticos en una clínica privada de Quito - Ecuador
El tratamiento de maxilares atróficos mediante implantes cigomáticos fue introducido de manera inicial por Branemark en 1988, a partir de entonces se han presentado varias modificaciones en cuanto a sus indicaciones, planificación prequirúrgica y técnica quirúrgica. Siendo en la actualidad una alternativa segura y predecible a largo tiempo. El objetivo del presente estudio fue analizar la presencia de problemas biológicos y biomecánicos, así como la satisfacción de los pacientes rehabilitados con implantes cigomáticos extrasinusales con carga inmediata para lo cual se revisó de manera retrospectiva 21 implantes cigomáticos instalados en 6 pacientes que presentaban tanto maxilares atróficos como maxilares con secuela de maxilectomia quienes fueron tratados en una clínica privada de la ciudad de Quito - Ecuador. Los resultados de este estudio demostraron que solo un 9,52 % de los implantes presentó complicaciones biológicas, de las cuales 1 implante presento comunicación bucosinusal (4.76 %) y 2 implantes presentaron sinusitis maxilar- (9,52 % - se repite el implante afectado con la comunicación buco-sinusal); Además todos los pacientes brindaron respuestas satisfactorias en cuanto a la satisfacción general al tratamiento. Se concluye que la técnica de implantes cigomáticos extrasinusales es una técnica confiable y reproducible que genera una alta satisfacción en los pacientes.
Derechos de autor 2021 Marco Andrés Cedillo Bailon, Fernando Sandoval Portilla, Esteban Paz y Miño
Desviación de germen dentario permanente posterior a pulpectomía obturada con óxido de zinc eugenol.
El óxido de zinc y eugenol (ZOE) constituye el primer material recomendado y más estudiado, hasta 2008 era el único material recomendado por la Academia Americana de Odontología Pediátrica como obturador de conductos. Sin embargo, el ZOE ha manifestado tasas relativamente menores de reabsorción o degradación en correlación a la rizólisis de los dientes primarios, causando irritación en el área periapical, necrosis de hueso y cemento y, desviación del germen del diente permanente. Por lo tanto, el objetivo del presente artículo es constatar que el óxido de zinc eugenol, tras una extravasación y su tasa de degradación más lenta a la rizólisis de los dientes primarios, puede desviar el germen dentario permanente. Frente al diagnóstico de persistencia de los incisivos maxilares primarios a causa de extravasación y no reabsorción del material obturador (ZOE), el tratamiento inicial en el caso clínico reportado se consideró realizar la exodoncia de las unidades dentarias 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 y la remoción de los restos de material obturador extravasado ayudar al descenso de la corona clínica de las unidades dentarias sucesoras permanentes. Cabe señalar que el material obturador (ZOE) causó, como evidencia la literatura, el desvió del germen permanente (unidad dentaria 2.1) la cual posteriormente se tratará de forma interdisciplinaria.
Derechos de autor 2021 María Belén Villavicencio Inga
Terapia miofuncional: tratamiento alternativo para corregir mordida cruzada anterior en 15 días en un paciente de 8 años de edad. Reporte de un caso.
La mordida cruzada anterior es una maloclusión cada vez más observable en pacientes pediátricos en desarrollo. Su comprensión y análisis de factores etiológicos es esencial para la búsqueda de un tratamiento apropiado, cómodo y eficaz para redirigir el patrón de crecimiento anormal. Es así que, el presente artículo reporta un caso clínico de una paciente de sexo femenino de 8 años 10 meses de edad. La misma, posterior a la evaluación clínica y realización de exámenes complementarios, recibe el diagnóstico de mordida cruzada anterior asociada a deglución atípica. Frente a esta situación, se propone como tratamiento el establecimiento de terapia miofuncional oral, la cual se manifiesta como una alternativa terapéutica única y efectiva para devolver la estética, funcionalidad y autoestima.
Derechos de autor 2021 Samy Samay Vinueza Jarrín
PREVALENCIA DE FRACTURAS ORBITO CIGOMATICA EN EL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE LAS FUERZAS ARMADAS No 1-QUITO EN DOS ESCENARIOS DISTINTOS
Presentamos una investigación aplicada y comparativa, relacionada con dos escenarios de la vida del Ecuador, ocurridos en octubre del 2019 y marzo del 2020. Donde se presentaron pacientes con traumatismos faciales. El objetivo de la investigación fue establecer la prevalencia de las fracturas faciales en los pacientes de estos dos eventos. Se encontraron similitudes en los dos casos y se comparó con los datos mundiales, sacándose como conclusión que los traumatismos orbito-cigomáticos fueron los más comunes, lo que nos obliga a estar preparados para atender estos pacientes que seguramente se presentarán con mayor regularidad en las salas de emergencia de nuestros hospitales.
Derechos de autor 2021 Luis León Pachano, Patricio Marcelo Unda Jaramillo
Canino primario biradicular. Hallazgo radiográfico en paciente con caries de infancia temprana. Reporte de caso.
Los hallazgos radiográficos se presentan con poca frecuencia en la práctica odontológica cotidiana, de igual manera los caninos biradiculares representan un pequeño porcentaje de las anomalías dentales que se presentan en la población pediátrica ya que la mayoría de los casos suelen ser subdiagnosticados al no presentar síntomas. El objetivo de esta investigación es presentar un reporte de caso de un paciente de sexo masculino de 6 años, acude a consulta odontológica en la clínica de posgrados de la Universidad San Francisco de Quito, presentando un diagnóstico de Caries de Infancia Temprana (CIT). El examen radiológico reveló una anatomía anormal del canino mandibular derecho (bifurcación).
Derechos de autor 2021 Michelle Devetak Pizarro, Martha Perez Granja
Estudio comparativo in vitro de la adaptación marginal de dos materiales biocerámicos en obturaciones retrógradas
El objetivo de la presente investigación in vitro fue comparar la adaptación marginal del Endosequence Root Repair Material (ERRM) y del Bio-C Repair cuando son utilizados en obturaciones retrógradas. Veinte dientes unirradiculares extraídos fueron estandarizados a 15 milímetros. Las raíces remanentes fueron instrumentadas y obturadas mediante la técnica de onda continua. Luego, fueron seccionados los 3 mm apicales de la raíz, y posteriormente se realizó la preparación retrógrada. A continuación, los 20 especímenes se dividieron aleatoriamente en dos grupos: Grupo A, en el cual las muestras se retrobturaron con ERRM en pasta; y Grupo B, en el que se usó Bio-C Repair. Por intermedio de un microscopio electrónico de barrido, se obtuvieron microfotografías a diferentes magnificaciones con el fin de medir, en ambos grupos, los espacios entre el material de retrobturación y las paredes de dentina. Los resultados indicaron que el ERRM en pasta presentó un espacio medio de 6.43 micras, mientras que para el Bio-C Repair, el espacio medio fue de 7.5 micras. Las pruebas estadísticas indicaron que no hubo diferencias significativas entre los dos grupos. En conclusión, el Endosequence Root Repair Material y el Bio-C Repair presentan una adaptación marginal similar cuando se utilizan en obturaciones retrógradas.
Fatiga cíclica en sistemas reciprocantes WaveOne Gold y Reciproc Blue después de su uso en canales con curvaturas severas
El objetivo fue comparar número de ciclos hasta la fractura (NCF) de WaveOne Gold Primary (WOGP) y Reciproc Blue R25 (RBR25) después del uso en canales con curvaturas de 60° y radios (De 2 o 5mm). Se formaron cuatro grupos: 1° WOGP con 2mm de radio, 2° WOGP con 5mm de radio, 3° RBR25 con 2mm de radio y 4° RBR25 con 5mm de radio; de 5 instrumentos. Se instrumentó los canales con 60° y radio de 2mm y 5mm, se determinó el tiempo hasta la fractura y así se obtuvo el NCF. Se observó la sección transversal con microscopio de Endodoncia después de la fractura. El grupo 4 tuvo mayor NCF seguido del grupo 3, el grupo 2 y el grupo 1. Ambos grupos RBR25 fueron superiores significativamente en la resistencia a la fatiga cíclica que WOGP.
Estudio comparativo in vitro de la efectividad del sistema HBW Ultrasonic Ring y la irrigación ultrasónica pasiva en la remoción de barrillo dentinario colocado artificialmente en irregularidades simuladas dentro de conductos radiculares instrumentados, a
Comparar la efectividad de la irrigación ultrasónica dual del Anillo HBW (HBW, México) y la irrigación ultrasónica pasiva de IrriS (VDW Dental, Munich Germany) en la remoción de barrillo dentinario colocados artificialmente en irregularidades simuladas dentro de conductos radiculares instrumentados. El estudio se realizó en 25 premolares uniradiculares extraídos. Se instrumentaron los conductos con técnica reciprocante Reciproc Blue (VDW Dental, Munich Germany). Cada diente se dividió longitudinalmente en dos mitades. En una de las mitades de cada conducto se creó un surco de 4 mm de largo, 0,2 mm de ancho y 0,5 mm de profundidad, se rellenó el surco con barrillo dentinario preparado intencionalmente mezclando restos de dentina con NaOCl al 5,25%. Se volvió a ensamblar cada diente y se los distribuyó en 3 grupos de manera aleatoria: Grupo 1: irrigación ultrasónica pasiva PUI (n = 10), grupo 2 irrigación ultrasónica dual DUI (n = 10) en los cuales se irrigó 9 ml de NaOCl al 5,25% y se activó por 60s distribuidos en tres tiempos de 3ml/20s cada uno y grupo control (n = 5) en el cual no se realizó irrigación. Se separaron las raíces y se obtuvieron imágenes del surco, utilizando una cámara Nikon d3300 (Nikon,Tokio, Japan) luego de lo cual se guardaron como imágenes JPG. La cantidad de restos de barrillo dentinario en los surcos fue evaluada por tres expertos utilizando un sistema de puntuación de 0 a 3: cuanto mayor fue la puntuación, más barrillo dentinario fue observado en el surco. Los datos se analizaron mediante la prueba de Shapiro-Wilks y U de Mann-Whitney. La efectividad en la remoción de barrillo dentinario de cada sistema se comparó en 3 categorías de acuerdo a los puntajes obtenidos: puntaje de 0 a 1 Excelente; puntaje 2 Regular y puntaje 3 Mala. Una excelente remoción del barrillo dentinario se observó en el 60% y 70% en los sistemas DUI y PUI respectivamente, mientras que una remoción regular del 40% y 30% respectivamente. sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas mediante la prueba U de Mann-Whitney (P>0.05). La irrigación ultrasónica dual fue igual de efectiva que la irrigación ultrasónica pasiva en la remoción de barrillo dentinario.
Rehabilitación oral integral y manejo de la conducta en paciente de 3 años de edad con caries de la infancia temprana severa. Reporte de caso.
Las técnicas de manejo de conducta no farmacológicas son el conjunto de procedimientos destinados a mejorar las habilidades de afrontamiento de un niño, y son útiles para realizar rehabilitaciones orales integrales puesto que disminuyen los niveles de miedo y ansiedad, y a la vez, facilitan la correcta realización del tratamiento. Previo a comenzar los procedimientos odontológicos, se debe evaluar al niño para reconocer su cooperación y grado de madurez psicológica, de esta manera podremos escoger las técnicas que mejor se adapten al paciente. Se ha reportado la eficacia, seguridad y preferencia de los padres por el uso de estas técnicas versus la sedación o anestesia general. El objetivo del presente caso clínico es demostrar que, a través de una correcta selección de técnicas de manejo de conducta básicas, se logró la colaboración y aceptación del tratamiento de un paciente de 3 años de edad con experiencias dentales negativas previas y caries de la infancia temprana severa.
Manejo diagnóstico y quirúrgico del Granuloma Central de Células gigantes. A propósito de un caso clínico.
El granuloma central de células gigantes es una patología benigna, intraósea y osteolítica, de origen no odontogénico, no se conoce que se pueda convertir en una patología maligna. Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 69 años con un aumento de volumen intraoral maxilar del lado izquierdo, no cuantificado el tiempo de evolución, no doloroso que impedía la colocación de su prótesis dental. Se realizaron estudios de imagen mas elaboración de modelos estereolitográficos que demostró la presencia de una amplia zona lítica localizada por debajo de la apertura piriforme. El procedimientos quirúrgico consistió en la enucleación de la masa quística con curetaje agresivo de las paredes óseas y limpieza del campo quirúrgico con soluciones químicas. El objetivo de este estudio es brindar las pautas necesarias para diagnosticar de forma precisa los granulomas centrales de células gigantes para así realizar un tratamiento adecuado sin riesgo de recidivas.
Frenectomía lingual con técnica romboidal en paciente de 8 años de edad.
La Anquiloglosia parcial se define como una limitación de las posibilidades de protrusión y elevación de la punta de la lengua por causa de un frenillo lingual corto. El objetivo de este artículo es reportar el caso de anquiloglosia incompleta de un paciente pediátrico de 8 años de edad, el cual presenta problemas en la articulación de las palabras. La madre del paciente menciona que el niño recibió terapia de lenguaje en su escuela sin mostrar mejoría, por lo cual lo refirieron para atención odontológica. Se realizó el diagnóstico con éxito, donde se confirma la anquiloglosia y se decide realizar frenectomía, se recomienda continuar con la terapia de lenguaje. Palabras clave: Anquiloglosia, frenillo lingual, frenectomía.
Resultados clínico a largo plazo de implantes osteointegrados colocados en pacientes reconstruidos con colgajo libre de peroné: reporte de 12 casos
Dentro de la cirugía maxilofacial existen lesiones, traumatismos y patologías que dejan grandes defectos, se debe realizar un análisis exhaustivo para poder tomar una decisión de tratamiento, los colgajos microvascularizados son la mejor opción para poder reestablecer función y estética al paciente mejorando su calidad de vida. El colgajo microvascular de peroné resulta indicado ya que nos proporciona todos los factores necesarios para poder colocar los implantes dentales con un éxito predecible a largo plazo y fabricar prótesis de excelente calidad que brinde estabilidad a pesar de que puedan existir complicaciones. En este estudio se presentan 12 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente para resección tumoral y se realizó en el mismo tiempo quirúrgico un colgajo libre microvascularizado de peroné, a los 9 meses se colocaron implantes, su longitud fue elegida a base de estudios imagenologicos para lograr un anclaje bicortical y obtener mayor estabilidad.
Prevalencia de caries dental y factores sociodemográficos asociados a su aparición en la población escolar de Mangahuantag, Puembo.
Resumen La principal causa de pérdida dental a nivel mundial en niños y adultos es la caries dental, su aparición es multifactorial. Objetivo: Identificar los factores sociodemográficos asociados a la aparición de caries dental en niños de edad escolar en Mangahuantag, Puembo. Materiales y Método: Estudio descriptivo, observacional de corte transversal aplicando examen físico oral y encuesta de variables sociodemográficas validada, durante la atención escolar de salud oral realizada por el Centro de Salud, entre enero y julio del 2019. Resultados: Niños examinados 126, con caries 61.1%. Se contabilizaron 270 caries en dientes temporales. El índice ceo alcanzó el valor de 3.35, catalogado como moderado. El valor de CPOD fue de 1.01, considerado índice muy bajo. Conclusiones: Sin conocer los agentes determinantes de la caries, no se puede brindar el tratamiento preventivo adecuado y eficaz. La autopercepción de la salud oral destaca como factor susceptible de un cambio de comportamiento higiénico y alimentario.
Alteraciones bucales en adultos diabéticos que acudieron a dos Facultades de Odontologia del Paraguay
La diabetes en la población geriátrica es una afección crónica muy frecuente, que puede interaccionar o ser causante de diversos síndromes geriátricos; el adulto mayor diabético constituye un problema de gran trascendencia sanitaria, justificada por su elevada prevalencia, las dificultades para el diagnóstico, tratamiento y educación, hacen que requiera de una evaluación integral de su estado físico y su capacidad funcional, pues las complicaciones agudas y crónicas son más frecuentes y graves; el odontólogo general debe estar en condiciones de brindar atención ambulatoria a personas sanas, con riesgos, enfermos y con secuelas; como lo es la diabetes en adultos mayores que presenta particularidades en la atención odontológica. Por ello se planteó éste estudio cuyo objetivo fue identificar las alteraciones bucales más frecuentes en adultos mayores y diabéticos, el diseño fue observacional descriptivo, de corte transversal y retrospectivo en donde participaron 105 pacientes de 58 a 65 años, se ha observado que la mayoría de los pacientes presentaba caries y enfermedad periodontal, entre los signos y síntomas más frecuente se observó a la sensibilidad y movilidad dentaría. El mayor porcentaje de caries y periodontitis se observó en hombres.
Prevalencia de Hipomineralización Incisivo - Molar (HIM) en niños entre 9-12 años de edad pertenecientes a dos escuelas de Quito, Ecuador; entre febrero y marzo de 2018
La Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) es un defecto cualitativo del esmalte que afecta a uno o más primeros molares definitivos, con o sin compromiso de los incisivos permanentes. La prevalencia mundial de HIM oscila entre el 2.4% al 40% y, en Sudamérica su promedio es de 12,3%. El objetivo de este estudio es estimar la prevalencia de Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) en niños escolares entre los 9 y 12 años por medio de la exploración visual. Se trató de un estudio transversal, descriptivo y cualitativo. Participaron 300 niños de 9 a 12 años de edad, que asistieron a dos escuelas de Quito, Ecuador, entre febrero a marzo de 2018. Fueron examinados por un operador calibrado. Se estableció el diagnóstico de acuerdo a los criterios de la Academia Europea de Odontopediatría y su severidad de acuerdo a los criterios de Mathu - Muju y Wright. La prevalencia encontrada fue de 13,7%. No hay asociación entre la presencia de HIM y el género de los niños. La mayoría de casos se presentaron en escolares de 10 años. Las unidades dentarias más afectadas cualitativa y cuantitativamente fueron los primeros molares permanentes superiores. Las unidades dentarias menos afectadas cualitativa y cuantitativamente fueron los incisivos laterales permanentes inferiores
Arteria labial de calibre persistente a propósito de un caso
La arteria labial de calibre persistente es una lesión relativamente rara que se puede encontrar en diferentes órganos como el estómago, el yeyuno o los labios; la cual se presenta como una rama arterial de diámetro anormalmente grande para su situación superficial. La persistencia del calibre de la arteria labial ocurre generalmente en el labio inferior, pero existe reporte de su situación en el labio superior, paladar y vestíbulo bucal. Es una entidad de etiología controversial, que clínicamente se manifiesta como una tumefacción o una erosión que se debe tomar en cuenta siempre que se realice un examen intraoral para evitar tratamientos invasivos que provoquen un sangrado profuso. El objetivo de esta publicación es reportar el caso de una paciente que presentó persistencia del calibre arterial en el labio superior.
EL Tratamiento temprano de pseudo clase III con Arco de Eschler. Reporte de caso.
RESUMEN El tratamiento temprano de maloclusión clase III devuelve la armonía y funcionalidad al sistema estomatognático simplificando procedimientos correctivos más complejos. Este tipo de tratamiento es importante para proporcionar las condiciones necesarias de crecimiento y desarrollo tanto del maxilar como de la mandíbula, haciendo que estos se vuelvan armónicos y evitando de esta manera complicaciones desfavorables. Este caso expone un paciente de 6 años, de sexo femenino tratada en la clínica de la Universidad San Francisco de Quito. La paciente presentaba maloclusión clase III; su representante indicó que la paciente posee un patrón hereditario clase III de su familia paterna. El presente caso muestra el uso del arco de Scheler como una opción de tratamiento a este tipo de maloclusión en dentición primaria después de un diagnóstico preciso.
Xerodermia Pigmentosa. Reporte de dos casos clínicos
La xerodermia pigmentosa (XP) es un trastorno autosómico recesivo. Se presenta con manifestaciones cutáneas como aparición de machas, pecas, eritema, vesículas, carcinomas y melanomas en zonas expuestas la radicación solar que incluyen piel y mucosas. Además de lesiones oculares como fotofobia, conjuntivitis, ulceras , ceguera y en ciertos casos alteraciones neurológicas. Se presenta dos casos clínicos de pacientes con diagnostico de xerodermia pigmentosa con manifestaciones cutáneas, oftalmológicas y orales. El objetivo de este artículo es presentar las manifestaciones orales que se presentan en la xerodermia pigmentosa , su diagnóstico precoz, tratamiento y prevención de las mismas. Palabras claves: xerodermia pigmentosa, melanoma, cáncer, manifestaciones orales.
Colocación de Implantes Inmediatos Post Extracción en Alvéolos de Molares mandibulares con y sin injerto óseo. Presentación de Casos Clínicos.
Objetivos: Evaluar las diferencias y las reacciones de los tejidos peri implantares en implantes inmediatos postextracción en alvéolos de molares mandibulares infectados o no infectados, con o sin colocación de injerto óseo. Métodos: Se colocaron cuatro implantes inmediatos postextracción de molares mandibulares con o sin infección en cuatro pacientes, fueron divididos en 2 grupos (n=2), uno sin injerto óseo y otro con injerto óseo. Se realizó controles clínicos y radiográficos a los 8 días y a los 4 meses de colocado el implante. Resultados: Ambos grupos presentaron oseointegración de los implantes con una taza de supervivencia del 100%. No se observó mayor diferencia en los cambios de nivel de la cresta ósea en sentido vertical ni horizontal. Conclusiones: Con las limitaciones del presente estudio, podemos concluir que la colocación de los implantes inmediatos postextracción en molares mandibulares con el uso o no de injerto óseo no presenta mayor diferencia.